Rozacee
Daca ai roseata persistenta pe obraji/nas, episoade de flush, usturime, piele “sensibila” sau vase fine vizibile, este posibil sa fie rozacee. Aici gasesti o pagina centrala: tipuri, declansatori, demodex, tratament medical si IPL, plus un plan realist de intretinere.
Ce este rozaceea
Rozaceea este o afectiune inflamatorie cronica a fetei, caracterizata prin hiperreactivitate vasculara (roseata/flush), inflamatie cutanata si sensibilitate crescuta a barierei pielii. Evolueaza in pusee, iar obiectivul corect este controlul pe termen lung, nu “o crema minune” pentru totdeauna.
Cum se manifesta rozaceea
- Eritem persistent (roseata care ramane, mai ales pe obraji si nas)
- Flush (valuri de caldura/roseata dupa emotii, alcool, caldura, condimente)
- Telangiectazii (vase fine vizibile)
- Papule/pustule (rozacee papulo-pustuloasa – “acnee fara comedoane”)
- Senzatii: usturime, arsura, intepaturi, piele reactivă
- Ochi: iritatie, uscaciune, blefarita (rozacee oculara)
Tipuri de rozacee (important pentru tratament)
In practica, multe paciente au o combinatie intre forme (de exemplu ETR + pusee papulo-pustuloase). De aceea tratamentul se personalizeaza.
Declansatori frecventi ai rozaceei
- soare/UV (inclusiv plimbari scurte fara SPF)
- caldura, sauna, dusuri fierbinti, frig intens, vant
- alcool (mai ales vin), condimente iuti, bauturi foarte fierbinti
- stres, emotii, efort intens
- produse agresive: exfolianti puternici, scrub, parfum, alcool denat, retinoizi neadaptati
Demodex si rozaceea
Demodex folliculorum este un microorganism prezent pe pielea multor persoane. La unele paciente cu rozacee, densitatea crescuta si raspunsul inflamator asociat pot contribui la pusee, usturime, textura “aspră” si leziuni inflamatorii.
In consultatie, decidem daca este util un tratament tintit (de exemplu in rozaceea papulo-pustuloasa sau in suspiciune de suprapopulare).
Important: nu “tratezi demodex” la intamplare. Se trateaza contextul clinic si se construieste intretinerea ca sa nu revina.
Tratamentul rozaceei
Tratamentul corect are doua faze: calmarea puseului + intretinere anti-recadere. Alegerea depinde de tipul de rozacee, severitate, sensibilitatea pielii si istoricul tau.
- Topice antiinflamatoare (ex. acid azelaic, metronidazol, ivermectina – dupa caz)
- Control vascular (cand roseata si vasele domina tabloul)
- Bariera cutanata: rutina blanda, hidratant potrivit, SPF zilnic
- Plan de intretinere: intermitent, simplu, cu pasi clari
Tacrolimus in rozacee
In anumite situatii selectionate (de exemplu inflamatie persistenta, componenta iritativa/eczema-like, zone delicate), medicul poate lua in calcul tacrolimus ca optiune antiinflamatoare.
Nu este un produs “de rutina” pentru orice rozacee si nu se foloseste fara recomandare medicala, deoarece strategia depinde de tipul de rozacee, de toleranta pielii si de obiectivul terapeutic.
Rutina de acasa pentru rozacee (simpla, eficienta)
- Curatare blanda (fara scrub, fara parfum, fara alcool denat)
- Hidratare orientata pe bariera (ceramide/umectanti, dupa toleranta)
- SPF zilnic (pasul nr. 1 in controlul rosetii)
- Evita supraincarcarea: 3–4 produse potrivite sunt mai bune decat “10 pasi”
Daca ai si scuame/iritatie in sprancene sau langa nas, e posibil sa fie asociata dermatita seboreica.
Cand e momentul sa vii la dermatolog
- roseata persistenta de luni/ani, care nu dispare
- flush frecvent, cu senzatie de caldura/arsura
- papule/pustule recurente pe fond de roseata
- ochi iritati (posibila rozacee oculara)
- ai incercat “multe creme” si tot revine
Intrebari frecvente despre rozacee
Rozaceea este contagioasa?
Rozaceea este aceeasi cu acneea?
IPL functioneaza pentru roseata si vase?
Demodex trebuie tratat la toata lumea?
Linkuri utile
Resurse externe (informare medicala):
• DermNet – Rosacea
• American Academy of Dermatology – Rosacea
• NHS – Rosacea