Menu
Top Skin Bucuresti • Dr. Roxana Chelaru
Petele mai deschise, rozalii sau maronii de pe piept, spate, umeri ori gat, acoperite uneori de o descuamare foarte fina, pot indica pitiriazis versicolor. Afectiunea este frecventa, nu este cauzata de igiena deficitara si nu este acelasi lucru cu vitiligo sau cu dermatofitoza pielii.
Consultatie dermatologica online Programare in cabinet
Dupa tratamentul corect, descuamarea si activitatea afectiunii se pot opri inainte ca nuanta pielii sa se uniformizeze. Petele reziduale pot ramane vizibile saptamani sau luni fara sa insemne automat ca tratamentul nu a functionat.
Infectii cutanate Micoza pielii Ciuperca piciorului Ciuperca unghiei
Pitiriazisul versicolor este o afectiune superficiala determinata de proliferarea excesiva a levurilor din genul Malassezia. Aceste microorganisme fac parte in mod normal din flora pielii multor persoane. In anumite conditii, se inmultesc excesiv si modifica temporar descuamarea si pigmentarea stratului superficial al pielii.
Caldura, umiditatea, transpiratia, pielea seboreica si ocluzia pot favoriza aparitia. Afectiunea este mai frecventa in adolescenta si la adultul tanar, dar poate aparea si la alte varste.
Pitiriazisul versicolor nu este un semn ca pielea este „murdara” si, in mod obisnuit, nu este considerat contagios. Malassezia exista deja pe pielea normala, iar afectiunea apare prin dezechilibrul local al proliferarii sale.
Zonele hipopigmentate devin adesea mai evidente dupa expunerea la soare, deoarece pielea sanatoasa din jur se bronzeaza diferit.
La unele persoane, leziunile sunt roz, bej, brune sau mai inchise decat pielea din jur. De aici denumirea „versicolor”.
Suprafata poate avea o scuama fina, ca un praf, mai vizibila la zgarierea usoara sau la intinderea pielii. Aceasta poate indica activitatea afectiunii.
Apar frecvent pe torace, spate, umeri, brate proximal si gat. Petele mici se pot uni in placi mai mari cu contur neregulat.
De obicei, pitiriazisul versicolor nu doare. Poate exista prurit usor, mai ales la caldura sau dupa transpiratie, dar pentru multi pacienti principala problema este aspectul petelor.
Nu orice pata mai deschisa sau mai inchisa este pitiriazis versicolor. Culoarea, descuamarea, localizarea si evolutia trebuie interpretate impreuna.
Expunerea la soare nu produce pitiriazis versicolor, dar poate face contrastul dintre pete si pielea din jur mult mai vizibil.
In formele tipice, diagnosticul poate fi stabilit clinic prin aspect, distributie si descuamarea fina. Istoricul recidivelor in sezonul cald si accentuarea petelor dupa bronzare sustin diagnosticul, dar nu il confirma singure.
In cabinet, medicul poate folosi examinarea cu lampa Wood sau recoltarea de scuame pentru examinare microscopica, in functie de caz. Aceste teste nu pot fi efectuate prin consultatie online.
Tratamentul se stabileste in functie de suprafata afectata, localizare, frecventa recidivelor, varsta, sarcina sau alaptare, bolile asociate si tratamentele folosite anterior. Pentru formele limitate sau moderate sunt utilizate de obicei preparate antifungice topice sub forma potrivita zonei. In cazuri extinse, rezistente sau frecvent recurente, medicul poate analiza alte optiuni si necesitatea investigatiilor.
Tratamentul destinat dermatofitilor nu este automat potrivit pentru pitiriazis versicolor. Alegerea substantei si a caii de administrare se face in functie de Malassezia, localizare si profilul pacientului.
Medicatia sistemica nu se foloseste doar pentru ca petele sunt vizibile si nu se repeta fara evaluarea contraindicatiilor si interactiunilor. Persistenta culorii dupa tratament nu reprezinta singura indicatie pentru un nou ciclu.
Malassezia influenteaza temporar pigmentarea stratului superficial. Dupa controlul episodului activ, pielea are nevoie de timp pentru a-si uniformiza nuanta. Hipopigmentarea poate persista saptamani sau luni, mai ales daca pielea din jur este bronzata.
Repetarea imediata a tratamentului numai pentru ca pata este inca deschisa la culoare poate fi inutila. Mai intai trebuie stabilit daca exista activitate sau doar pigment rezidual.
Vara, climatul umed, transpiratia si hainele ocluzive favorizeaza proliferarea levurii.
Unele persoane au episoade repetate chiar cu igiena corecta. Recidiva nu inseamna lipsa de curatenie.
Culoarea persistenta poate fi interpretata ca recidiva, desi nu mai exista scuama sau extindere.
La episoade frecvente poate fi util un plan de intretinere sezonier, stabilit individual si reevaluat periodic.
Daca fotografiile si istoricul nu permit o concluzie suficient de sigura, consultatia online poate avea ca rezultat recomandarea unei examinari directe.
In mod obisnuit, nu este considerat contagios. Malassezia face parte din flora normala a pielii, iar afectiunea apare prin proliferarea sa excesiva in anumite conditii.
Nu. Poate aparea la persoane cu igiena foarte buna. Caldura, umiditatea, transpiratia, sebumul si predispozitia individuala au un rol mai important.
Pielea sanatoasa din jur se bronzeaza, iar zonele afectate isi modifica pigmentarea diferit. Soarele accentueaza contrastul, dar nu este cauza infectiei.
Uniformizarea pigmentului este mai lenta decat controlul levurii si poate dura saptamani sau luni. Lipsa scuamei, a extinderii si a leziunilor noi sugereaza mai degraba pigment rezidual decat infectie activa.
Reaparitia scuamei fine, aparitia unor pete noi si extinderea zonelor sugereaza activitate. Evaluarea dermatologica poate clarifica situatiile incerte.
Caldura, umiditatea si transpiratia favorizeaza proliferarea Malassezia. La recidive frecvente se poate stabili un plan preventiv sezonier.
Nu. Tinea corporis este produsa de dermatofiti si are frecvent o margine activa inelata. Pitiriazisul versicolor este legat de Malassezia si apare de obicei ca pete fine, multiple, pe trunchi si umeri.
Daca ai pete mai deschise sau mai inchise pe trunchi, descuamare fina ori episoade care reapar in fiecare sezon cald, evaluarea dermatologica poate diferentia boala activa de pigmentul rezidual si poate stabili tratamentul si preventia potrivite.
Consultatie online Programare in cabinet Suna: 0748 880 051
Informatiile de pe aceasta pagina au scop educativ si nu inlocuiesc evaluarea medicala individuala.