Infectii cutanate Bucuresti – diagnostic si tratament tintit

Infectii fungice

Dermatofitozele, onicomicoza si pitiriazisul versicolor au cauze si tratamente diferite. Vezi ciuperca piciorului, micoza pielii si pitiriazis versicolor.

Corticosteroidul aplicat fara diagnostic poate masca o dermatofitoza si ii poate modifica aspectul.

Infectii bacteriene

Impetigo, foliculita, furunculele, abcesele si celulita au severitati diferite. Uneori sunt necesare cultura bacteriana, drenaj sau tratament sistemic. Pentru pustule sau fire inflamate care reapar, vezi tratamentul foliculitei.

O zona rosie, calda, dureroasa si in extindere, mai ales cu febra, trebuie evaluata rapid.

Infectii virale

Herpes simplex, zona zoster, verucile si molluscum contagiosum au aspecte si conduite diferite. Localizarea perioculara, durerea severa sau simptomele neurologice cresc urgenta evaluarii.

Infestari parazitare

Scabia si pediculoza necesita adesea tratamentul contactilor si masuri pentru textile sau obiecte. Persistenta pruritului nu inseamna automat esec si nu justifica repetarea necontrolata a tratamentului.

Antibiotic, antifungic sau antiviral?

Medicamentele nu sunt interschimbabile. Antibioticul nu trateaza o micoza sau o infectie virala, iar antifungicul nu trateaza un abces bacterian. Unele colectii cu puroi necesita drenaj, nu doar crema sau comprimate.

Cultura nu se face automat pentru orice roseata. Poate deveni utila in infectii purulente, recurente, atipice, dupa esec terapeutic sau la pacienti cu factori de risc. Cand este disponibila, rezultatul ajuta la adaptarea antibioticului.

Nu folosim antibiotice ramase de la un episod anterior si nu intrerupem sau schimbam tratamentul prescris fara reevaluare.

Cand sunt necesare investigatii

In functie de caz pot fi recomandate examen micologic, cultura bacteriana, teste virale, dermatoscopie, lampa Wood sau biopsie. Recoltarile nu pot fi inlocuite de fotografia din consultatia online.

Online, cabinet sau urgenta?

• online – triere pentru eruptii stabile, localizate, fara febra sau durere importanta;
• cabinet in timp util – leziuni recurente, atipice, purulente sau care necesita recoltare, dermatoscopie ori drenaj;
• evaluare urgenta – extindere rapida, febra/frisoane, stare generala alterata, durere disproportionata, zone violacee/negre, afectarea ochiului sau imunosupresie cu agravare.

Dificultatea la respiratie sau inghitire, umflarea buzelor/ochilor, confuzia, lesinul, respiratia foarte rapida ori alterarea starii de constienta necesita serviciul de urgenta, nu consultatie online.

Semne de alarma

• febra sau frisoane;
• roseata si edem in extindere rapida;
• durere severa sau disproportionata;
• puroi abundent, ulceratii sau zone violacee/negre;
• afectarea ochiului ori modificarea vederii;
• agravare rapida la pacient imunodeprimat, diabetic sau cu afectare vasculara.

Surse medicale

• American Academy of Dermatology – semnele unei eruptii care necesita asistenta medicala
• CDC – celulita bacteriana, investigatii si tratament
• NHS – celulita si semnele complicatiilor severe

Acest hub ajuta la orientare; tipul infectiei si medicatia nu se stabilesc numai dupa denumirea aspectului.

Programare dermatologie

Daca o eruptie se extinde, recidiveaza sau nu raspunde la tratamentele incercate, stabilim cauza inainte de a schimba medicatia.

WhatsApp · Preturi