Dermatologie avansata, Estetica faciala, Tratamente Laser CO2 Bucuresti
Dermatologie avansata, Estetica faciala, Tratamente Laser CO2 Bucuresti
Dermatologie · cicatrici atrofice · textură
Ai adâncituri, margini abrupte sau denivelări care rămân vizibile după ce acneea s-a oprit? Examinez fiecare cicatrice și o încadrez ca ice-pick, boxcar, rolling sau mixtă. Tipul și profunzimea îmi spun ce procedură poate produce schimbarea vizibilă.
Pentru cicatricile aderente recomand frecvent subcizie; pentru suprafață și margini folosesc Laser CO₂ fracționat; pentru cicatricile foarte înguste pot indica TCA CROSS. Combin și etapizez tehnicile când sunt prezente mai multe tipuri.
Urmărim reducerea adâncimii cicatricilor și uniformizarea texturii. Numărul ședințelor și recuperarea se stabilesc după morfologie, fototip și intensitatea protocolului.
Revizuit medical de Dr. Roxana Chelaru, medic dermatolog · Top Skin Bucuresti · 21.09.2026
Începe tratamentul cicatricilorIntreaba despre evaluarea cicatricilorAlege problema pe care o observi. La evaluare stabilim procedura si ordinea potrivita.
Microneedlingul se integreaza usor in perioadele in care doresti o recuperare mai scurta. Laserul CO2 ofera o remodelare mai intensa, cu recuperare planificata.
Vreau evaluarea cicatricilor pe WhatsAppEvaluarea medicala este inclusa cand procedura pentru acnee sau cicatrici se efectueaza in aceeasi programare.
Urmele rosii persistente pot avea o componenta vasculara. Le evaluam separat si putem orienta planul catre IPL medical: 650 lei/sedinta sau 2.200 lei/protocol de 4 sedinte.
Urmele maronii tin de pigmentarea postinflamatorie. Traseul poate include evaluarea pigmentarii, tratament topic si peeling medical, 750 lei/zona.
Vreau evaluarea urmelor post-acneeConstruim planul pe etape: eliberam aderentele, corectam depresiunea ramasa, remodelam suprafata si finisam calitatea pielii.
Evaluarea medicala este inclusa cand procedura pentru acnee sau cicatrici se efectueaza in aceeasi programare.
Vreau un plan complet pentru cicatriciPetele rosii sau maronii dupa acnee nu sunt cicatrici atrofice. Ele pot accentua aspectul neuniform, dar necesita alta strategie.
Daca acneea este activa, controlul inflamatiei are prioritate fata de remodelarea agresiva a cicatricilor.
Multe paciente au un amestec de tipuri, motiv pentru care planul combinat este frecvent mai logic decat o singura procedura repetata.
Ordinea poate fi diferita de la un pacient la altul. Combinarea procedurilor nu inseamna ca toate trebuie facute in aceeasi sedinta.
Pentru cicatricile rolling sau aderente, subcizia poate elibera tractiunile fibroase. Indicatia se confirma clinic prin palpare si mobilitatea cicatricii.
PRP sau alte proceduri pot fi discutate ca adjuvant, dar subcizia trateaza componenta mecanica pe care laserul singur nu o rezolva intotdeauna.
TCA CROSS inseamna aplicarea foarte localizata a acidului tricloracetic in anumite cicatrici ice-pick sau boxcar inguste. Nu este acelasi lucru cu un peeling aplicat pe toata fata si nu este potrivit pentru orice cicatrice.
Concentratia, tehnica si fototipul influenteaza riscul de crusta, eritem, hiperpigmentare, hipopigmentare sau largirea temporara a aspectului cicatricii. Procedura nu se face acasa.
Laserul CO2 fractionat poate fi util pentru anumite cicatrici atrofice si pentru textura. Parametrii si recuperarea depind de fototip, profunzime si toleranta la downtime.
Nu toate cicatricile profunde raspund suficient la resurfacing daca aderentele nu sunt tratate.
Microneedlingul si radiofrecventa fractionata pot fi integrate in anumite planuri pentru textura si cicatrici. Alegerea depinde de tipul cicatricii, fototip si obiectiv.
Nu exista un numar standard. Planul se construieste etapizat si se reevalueaza dupa vindecare. Unele cicatrici necesita mai multe tipuri de proceduri, nu doar mai multe sedinte ale aceleiasi proceduri.
Orice procedura de remodelare poate produce eritem, edem, echimoze, cruste, infectie, reactivarea herpesului, hiperpigmentare sau hipopigmentare si, rar, agravarea cicatricilor. Fototipul, bronzul, acneea activa, tendinta la cheloide, tratamentele recente si expunerea UV influenteaza planul.
In fototipurile mai inchise, inflamatia produsa chiar de tratament poate accentua pigmentarea postinflamatorie. Parametrii, pregatirea si fotoprotectia se adapteaza; procedura „mai puternica” nu este automat cea mai buna.
FDA a semnalat complicatii grave raportate dupa anumite utilizari ale radiofrecventei cu microneedling: arsuri, cicatrici, pierdere de grasime, desfigurare si leziuni nervoase. Dispozitivul, profunzimea si experienta operatorului conteaza.
Fotografiile in lumina laterala pot orienta tipul si distributia cicatricilor si pot ajuta la discutarea optiunilor. Alegerea finala necesita examinare in cabinet, palparea aderentelor, evaluarea fototipului si verificarea acneei active.
Procedurile nu se indica doar dupa o fotografie si nu se efectueaza in aceeasi zi fara evaluarea contraindicatiilor si a planului de recuperare.
De obicei, obiectivul este ameliorarea semnificativa, nu disparitia completa.
Uneori procedurile se amana pana la controlul inflamatiei. Decizia depinde de tipul si severitatea acneei.
Depinde de mecanism. O cicatrice aderenta poate necesita subcizie, iar textura poate necesita ulterior resurfacing sau alta procedura.
Informatiile sunt educationale si nu inlocuiesc evaluarea medicala individuala.
Evaluam tipul cicatricilor si construim un plan in ordinea corecta: controlul acneei, eliberarea aderentelor daca exista si apoi remodelarea texturii.