Menu
Dr. Roxana Chelaru • Medic specialist dermatolog • Top Skin Bucuresti
O cicatrice poate fi plata, adancita, rosie, pigmentata, ingrosata, dureroasa sau aderenta. Aspectul ei depinde de cauza, zona, tensiunea din tesut, predispozitia individuala si etapa vindecarii. De aceea, tratamentul corect nu se alege doar dupa fotografie si nu este acelasi pentru toate cicatricile.
La Top Skin, Dr. Roxana Chelaru evalueaza cicatricile post-acnee, postoperatorii, posttraumatice, hipertrofice si cheloide. Directiile terapeutice utilizate in prezent sunt Laserul CO2, pentru remodelarea texturii in cazuri selectate, si triamcinolonul intralezional, pentru anumite cicatrici reliefate.
Obiectivul realist este ameliorarea grosimii, reliefului, culorii, simptomelor si integrarii cicatricii in pielea din jur. Nicio metoda nu poate garanta disparitia completa sau absenta recidivei.
RASPUNS RAPID
O cicatrice aflata in vindecare poate fi temporar roz, mai ferma sau usor sensibila. Evolutia se apreciaza in timp, in functie de operatie, zona si recomandarile chirurgului. Nu orice roseata inseamna cheloid si nu orice cicatrice recenta necesita imediat laser sau infiltratie.
Este situata sub nivelul pielii si apare frecvent dupa acnee sau pierdere de tesut. Pentru cicatricile post-acnee, morfologia poate fi rolling, boxcar sau ice-pick, iar raspunsul la Laser CO2 difera. Vezi pagina despre cicatrici post-acnee.
Este reliefata si ingrosata, dar ramane in limitele ranii initiale. Poate fi rosie, ferma, pruriginoasa sau dureroasa. In functie de evolutie, poate fi evaluata pentru triamcinolon intralezional si, selectiv, pentru Laser CO2.
Cheloidul depaseste marginile leziunii initiale si are tendinta de crestere sau recidiva. Diagnosticul corect este important deoarece excizia izolata ori tratamentul agresiv nepotrivit poate fi urmat de reaparitie. Citeste pagina dedicata cicatricilor cheloide si hipertrofice.
Poate trage tesutul, limita mobilitatea sau crea o denivelare vizibila. Palparea si examinarea directa sunt importante, deoarece problema nu este doar la suprafata si Laserul CO2 nu rezolva orice aderenta profunda.
Cicatricile dupa implant mamar, abdominoplastie, blefaroplastie, lifting facial, cezariana sau excizii dermatologice au zone, tensiuni si ritmuri de vindecare diferite. Momentul tratamentului nu se stabileste doar dupa numarul de zile trecute de la operatie, ci dupa inchiderea plagii, aspectul local, simptome si acordul chirurgului.
Febra, secretia, mirosul neplacut, deschiderea plagii, durerea in crestere, roseata care se extinde sau modificarea brusca a sanului dupa implant necesita contactarea chirurgului ori evaluare medicala prompta.
REMODELAREA TEXTURII
Laserul CO2 fractionat creeaza microzone controlate de tratament si stimuleaza remodelarea progresiva a pielii. Poate fi discutat pentru anumite cicatrici atrofice, post-acnee, postoperatorii mature sau neregularitati de textura. Selectia depinde de tipul cicatricii, zona, fototip, pigmentare, istoricul de vindecare si perioada de recuperare acceptata.
Laserul CO2 nu este indicat automat pentru o cicatrice recent operata si nu inlocuieste tratamentul unei infectii, al unei plagi deschise sau al unei retractii profunde. Parametrii si momentul se stabilesc numai dupa evaluare.
Vezi ghidul complet: Laser CO2 Bucuresti.
CICATRICI RELIEFATE
Triamcinolonul este un corticosteroid care poate fi injectat intralezional in anumite cicatrici hipertrofice sau cheloide. Scopul este reducerea activitatii cicatriciale, a grosimii, fermitatii, mancarimii sau durerii. Nu este tratament pentru orice cicatrice si nu se injecteaza intr-o plaga nevindecata.
Concentratia, volumul, tehnica si intervalul dintre sedinte se stabilesc individual. Reactiile adverse pot include subtierea pielii, depresiune locala, vase vizibile si modificari de pigment. Din acest motiv, indicatia si infiltratia se realizeaza numai in cabinet, dupa examinare si consimtamant informat.
Citeste articolul: Triamcinolon pentru cicatrici cheloide si hipertrofice.
Alegerea nu se face dupa numele procedurii, ci dupa diagnosticul cicatricii. O fotografie poate orienta, dar palparea si examinarea directa pot schimba indicatia.
Consultatia dermatologica online poate clarifica rapid daca aspectul pare compatibil cu o cicatrice atrofica, hipertrofica sau cheloida, daca este prea devreme pentru o procedura si daca trebuie contactat mai intai chirurgul. Sunt utile fotografii clare, data si tipul interventiei, evolutia, simptomele, tratamentele aplicate si recomandarile primite.
Online putem orienta urmatorul pas si putem discuta daca Laserul CO2 sau triamcinolonul merita evaluate. Palparea, aprecierea aderentelor, confirmarea indicatiei, infiltratia si procedura laser necesita prezentare in cabinet.
Nu se poate promite disparitia completa. Tratamentul urmareste ameliorarea reliefului, grosimii, culorii, simptomelor si aspectului general.
Nu exista un termen identic pentru toate operatiile. Conteaza inchiderea plagii, absenta complicatiilor, zona, tipul cicatricii si recomandarea chirurgului.
Cicatricea hipertrofica ramane de obicei in limitele ranii, in timp ce cheloidul poate depasi marginile initiale. Examinarea medicala confirma diagnosticul.
Nu. Poate ajuta anumite cicatrici atrofice, postoperatorii sau neregularitati de textura. Nu trateaza o infectie, o plaga deschisa sau orice aderenta profunda.
Nu. Este discutat in special pentru cicatrici hipertrofice si cheloide. Folosirea nepotrivita poate produce atrofie si alte reactii locale.
Da. Fotografiile si istoricul pot orienta tipul cicatricii, urgenta si momentul evaluarii. Indicatia finala pentru Laser CO2 sau triamcinolon necesita examinare in cabinet.
Sursele sustin informarea generala. Indicatia individuala se stabileste dupa consultatie.
AUTOR SI REVIZUIRE MEDICALA
Continut redactat si revizuit medical de Dr. Roxana Chelaru, medic specialist dermatolog la Clinica Top Skin Bucuresti. In practica sa, Dr. Roxana Chelaru evalueaza cicatrici post-acnee, postoperatorii, hipertrofice si cheloide si stabileste indicatia pentru Laser CO2 sau infiltratii intralezionale cu triamcinolon, in functie de tipul si etapa cicatricii.
Ultima revizuire medicala: august 2026.
Incepe cu o evaluare online sau programeaza examinarea directa in cabinet.