Acneea poate continua dupa adolescenta sau poate debuta la varsta adulta. La femei este frecventa in zona mandibulara, dar distributia singura nu demonstreaza o cauza hormonala.
Tratamentul se alege dupa tipul leziunilor, severitate, cicatrici, sensibilitatea pielii, medicatie, sarcina sau planurile reproductive si impactul bolii asupra pacientei.
Acneea este multifactoriala: sebum, hiperkeratinizare foliculara, Cutibacterium acnes, inflamatie si predispozitie individuala. Hormonii pot influenta boala, dar nu sunt singura explicatie.
Analizele hormonale nu sunt obligatorii tuturor femeilor cu acnee. Devin mai relevante cand exista cicluri neregulate, hirsutism, infertilitate, debut brusc, agravare rapida sau alte semne de hiperandrogenism.
In functie de tipul acneei pot fi folosite retinoizi topici, peroxid de benzoil, acid azelaic si alte terapii. Alegerea si combinatia depind de toleranta, localizare si context. Antibioticele topice nu se folosesc singure si nu se prelungesc inutil.
Sarcina si planificarea unei sarcini modifica optiunile. Unele tratamente uzuale pentru acnee sunt contraindicate.
Acneea moderata sau severa, leziunile nodulo-chistice, cicatricile sau lipsa raspunsului la tratamentul topic pot necesita terapie sistemica. Optiunile se aleg individual si pot include antibiotice pe durata limitata, terapii hormonale in cazuri selectate sau isotretinoin.
Vezi si tratamentul cu isotretinoin.
Leziunile inflamatorii profunde pot lasa cicatrici. Stoarcerea si manipularea cresc inflamatia si riscul de pete sau semne persistente. Daca exista deja cicatrici, controlul acneei active este prioritar inaintea procedurilor de remodelare.
Datele sugereaza ca o dieta cu incarcatura glicemica mare poate agrava acneea la unele persoane, iar anumite produse lactate pot avea o asociere in unele studii. Nu recomandam restrictii alimentare severe sau suplimente in doze mari fara o indicatie clara.
Nu. Distributia poate sugera un pattern, dar diagnosticul de hiperandrogenism necesita context clinic si, cand este indicat, analize.
Depinde de tipul acneei si de procedura. In multe cazuri controlul inflamatiei are prioritate, iar procedurile se integreaza ulterior.
Evolutia variaza. Obiectivul este controlul leziunilor, prevenirea cicatricilor si un plan de mentenanta potrivit.
Daca acneea persista, lasa semne sau nu raspunde la rutina obisnuita, evaluam tipul acneei si construim un plan realist.
Întrebări? Scrie-ne pe Whatsapp!
