Probleme ale pielii – ghid de orientare si consult dermatologic

Gaseste problema dupa simptom

• Cosuri, pustule sau noduli: acnee, foliculita, rozacee sau infectie.
• Roseata, mancarime ori scuame: dermatita, psoriazis, micoza, reactie alergica sau iritativa.
• Pata maronie ori leziune pigmentata: melasma, pigment postinflamator, lentigine sau nev care necesita evaluare.
• Vezicule, cruste, durere ori secretii: poate exista o infectie si este necesar diagnosticul.
• Piele aspra, subtire sau deshidratata: bariera, fotoimbatranirea si afectiunile inflamatorii trebuie diferentiate.
• Nodul, excrescenta sau rana care nu se vindeca: evaluare directa si, uneori, dermatoscopie ori biopsie.

Nu aplica simultan antibiotice, antifungice, corticoizi sau acizi „ca sa vezi ce merge”. Tratamentul empiric poate modifica aspectul si intarzia diagnosticul.

Acnee, eruptii si inflamatie

Acneea nu este singura cauza a cosurilor. Localizarea, varsta, mancarimea, durerea, medicamentele si aspectul folicular ajuta la diferentierea acneei de foliculita, rozacee sau dermatita periorala.

• Tratament acnee
• Rozacee
• Foliculita
• Dermatita atopica
• Hidrosadenita supurativa

Pentru legaturile dintre tratament, cicatrici si pete, vezi si hubul dedicat acneei.

Textura: pori, cicatrici si vergeturi

Textura neuniforma poate reflecta cicatrici atrofice sau reliefate, fotoimbatranire, structura foliculara ori inflamatie anterioara. Tipul si profunzimea leziunii dicteaza procedura; nu toate denivelarile raspund la acelasi tratament.

• Pori dilatati
• Cicatrici post-acnee
• Cicatrici
• Vergeturi

Pot fi discutate microneedling, radiofrecventa fractionata, laser CO2 sau tehnici specifice cicatricilor, dupa indicatie si fototip.

Pigment, pete si culoare

Melasma, hiperpigmentarea postinflamatorie si lentiginele au mecanisme, evolutii si riscuri diferite. O leziune pigmentata izolata sau in schimbare nu trebuie tratata cosmetic inainte de diagnostic.

• Pete pigmentare
• Melasma
• Pete dupa acnee
• Dermatoscopie

Regula ABCDE ajuta la autoobservare, dar nu exclude melanomul: unele leziuni suspecte sunt mici, roz sau nu respecta toate criteriile.

Alunite, excrescente si leziuni benigne

O excrescenta poate fi nev, keratoza seboreica, papilom, veruca, chist sau alta leziune. Confirmarea diagnosticului preceda indepartarea; tesutul se trimite la examen histopatologic cand indicatia o cere.

• Alunite si nevi
• Keratoza seboreica
• Veruci
• Chist sebaceu
• Dermatofibrom

Nu recomand arderea, taierea sau legarea leziunilor acasa.

Piele subtire, deshidratata sau afectata de soare

Pielea uscata si pielea deshidratata nu sunt acelasi lucru, iar fragilitatea barierei trebuie diferentiata de subtierea dermului. Expunerea UV cronica modifica pigmentul, textura si colagenul si creste riscul leziunilor precanceroase si canceroase.

• Piele deshidratata
• Piele deshidratata dupa soare
• Piele afectata de soare
• Piele subtire
• De ce pielea devine subtire
• Refacerea colagenului – ce putem stimula realist

Laxitate si pierderea sustinerii

Laxitatea trebuie separata de pierderea de volum, grasimea localizata si excesul real de tegument. Procedurile nechirurgicale pot imbunatati fermitatea in cazuri selectate, dar nu inlocuiesc chirurgia cand surplusul de piele este important.

• Tratament laxitate cutanata
• Piele lasata la nivelul fetei
• Piele lasata dupa slabire
• Laxitatea pielii corpului

Zona ochilor

Cearcanele, pungile, pigmentul, transparenta vasculara, pielea subtire si ridurile fine pot coexista, dar necesita strategii diferite.

• Tratament cearcane
• Cearcane vasculare
• Riduri sub ochi
• Laser CO2 periocular

Dermatite, psoriazis si infectii

Roseata, scuamele, veziculele, pustulele, durerea, pruritul persistent sau leziunile care se extind nu sunt doar probleme estetice. Diagnosticul stabileste daca este nevoie de tratament antiinflamator, antimicrobian ori de alta abordare.

• Dermatita seboreica
• Psoriazis
• Zona zoster
• Infectii cutanate
• Micoze ale pielii

Pentru cuperoza si componenta vasculara a rozaceei, vezi IPL pentru cuperoza, numai dupa evaluarea indicatiei si fototipului.

Cand este necesara evaluarea rapida

• o leziune noua, diferita de celelalte, care creste, se modifica, sangereaza sau nu se vindeca;
• durere intensa, roseata care se extinde rapid, puroi, febra sau stare generala alterata;
• vezicule dureroase in jurul ochiului ori afectarea vederii;
• eruptie extinsa cu vezicule, desprinderea pielii sau leziuni ale gurii si ochilor;
• urticarie cu umflarea limbii sau gatului, respiratie dificila, ameteala ori lesin — apel la 112.

O urgenta nu se gestioneaza prin formular, WhatsApp sau consultatie online asincrona.

Consultatie online sau evaluare in cabinet?

Online: utila pentru afectiuni stabile si fotografiabile, discutarea istoricului, triaj si monitorizare. In cabinet: necesara pentru dermatoscopie, palpare, examen micologic, cultura, biopsie, proceduri, leziuni suspecte sau simptome acute.

La consultatie adu lista tratamentelor si produselor folosite, debutul, fotografii din evolutie si informatii despre simptome generale ori medicamente noi.

Surse medicale

• American Academy of Dermatology – afectiuni ale pielii, parului si unghiilor
• American Academy of Dermatology – semnele ABCDE
• American Academy of Dermatology – autoexaminarea pielii

Informatiile sunt educationale si nu inlocuiesc diagnosticul medical.

Programare dermatologie in Bucuresti

La Top Skin stabilim daca problema este dermatologica, estetica sau mixta si alegem investigatia ori tratamentul potrivit. Pentru leziuni sau simptome acute, selecteaza consultatia in cabinet.

WhatsApp · Dermatologie · Preturi